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溢乳应该如何进行治疗呢
2022-06-10

”溢乳”是什么?甲状腺与乳腺,一个在颈部,一个在胸部,看来是风马牛不相及的两个器官,但实际上两者间的内分泌关系却非常密切。甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。那么溢乳应该如何进行治疗呢?

溢乳的治疗

停用相关药物

如利舍平(reserpine)、氯丙嗪(chlorpromazine)、”奋乃静”(perphenazine)或”甲丙氨酯”(眠尔通)所引起的泌乳,一般在停药2~7个月后泌乳素降至正常,月经恢”复”,溢乳停止。

口服避孕药后引起的溢乳症,在停药后常不能自愈,而需调经;如能恢复正常排卵月经,泌乳亦常渐渐消失。

药物治疗

(1)甲状腺素:由原发性甲状腺功能低下引起者:应给甲状腺素代替性治疗,其泌乳随即消失,月经亦恢复。

(2)溴隐亭(bromocriptine):是一种多巴胺促效剂,作用于下丘脑多巴胺受体,并可直接作用于垂体泌乳素的分泌细胞,解除PRL阻断促性腺激素对卵巢激素的反馈作用,使正常排卵月经恢复。用于治疗垂体腺瘤引起和原因不明的”乳溢症”。

用法:始剂量1.25mg,2次/d,4天后增至2.5mg,2~3次/d。巨垂体腺瘤始剂量可达7.5~12mg,总剂量为75~950mg。溢乳于数周内消失,2个月内恢复排卵月经。溴隐亭的主要不良反应为”恶心”、”呕吐”、”眩晕”和胃不适经服药1周后好转。